Fixatie disparatie Vragenlijst

Herkent u zich in de klachten van Fixatie disparatie? Vul dan deze vragenlijst in en noteer uw scores. Heeft u een totaalscore hoger dan 20, dan nodigen wij u uit voor een fixatie disparatie meting.

Klik hier voor meer informatie over onze oogmetingen.
Klik hier voor onze contactinformatie.


Heeft u last van hoofdpijn?
Niet (1 pnt) - Licht (3 pnt) - Matig (5 pnt) - Erg (7 pnt)
Hoeveel dagen per week? 
 
Bent u overgevoelig voor licht?
Nooit (1 pnt) - Soms (3 pnt) - Vaak (5 pnt) - Altijd (7 pnt)
 
Heeft u problemen met het omschakelen van nabij naar veraf en omgekeerd? Als u heeft gelezen en u kijkt plotseling op, duurt het dan enige tijd tot het beeld weer scherp is?
Nooit (1 pnt) - Soms (3 pnt) - Vaak (5 pnt) - Altijd (7 pnt)
 
Bij lezen of ander werk binnen 40 cm; vervaagt het beeld dan, is het rustig of schuift het in elkaar?
Nooit (1 pnt) - Soms (3 pnt) - Vaak (5 pnt) - Altijd (7 pnt)
 
Heeft u last van vermoeide, branderige ogen?
Niet (1 pnt) - Licht (3 pnt) - Matig (5 pnt) - Erg (7 pnt)
Hoeveel dagen per week? 
 
Heeft u problemen bij het zien in de schemering (autorijden op een onbekende weg)?
Nooit (1 pnt) - Soms (3 pnt) - Vaak (5 pnt) - Altijd (7 pnt)
 
Heeft u nek- of schouderklachten?
Niet (1 pnt) - Licht (3 pnt) - Matig (5 pnt) - Erg (7 pnt)
 
Heeft u last van duizelingen?
Niet (1 pnt) - Licht (3 pnt) - Matig (5 pnt) - Erg (7 pnt)
 
Ervaart u geluid snel als hard en onplezierig?
Niet (1 pnt) - Soms (3 pnt) - Vaak (5 pnt)

 

Meer lezen over fixatie disparatie? Klik dan hier.



  • Veilig betalen met:

  • Wij bezorgen met: